○伊勢市指定介護予防・生活支援サービス事業(第1号事業)の人員、設備及び運営並びに介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準を定める要綱

平成29年4月1日

目次

第1章 総則(第1条―第3条)

第2章 訪問介護相当サービス

第1節 基本方針(第4条)

第2節 人員に関する基準(第5条・第6条)

第3節 設備に関する基準(第7条)

第4節 運営に関する基準(第8条―第39条)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(第40条―第42条)

第3章 くらし応援サービス(訪問型サービスA1)

第1節 基本方針(第43条)

第2節 人員に関する基準(第44条・第45条)

第3節 設備に関する基準(第46条)

第4節 運営に関する基準(第47条―第49条)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(第50条―第52条)

第4章 通所介護相当サービス

第1節 基本方針(第53条)

第2節 人員に関する基準(第54条・第55条)

第3節 設備に関する基準(第56条)

第4節 運営に関する基準(第57条―第66条)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(第67条―第70条)

第5章 生きがいデイサービス(通所型サービスA)

第1節 基本方針(第71条)

第2節 人員に関する基準(第72条・第73条)

第3節 設備に関する基準(第74条)

第4節 運営に関する基準(第74条の2・第75条)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(第76条―第79条)

第6章 雑則(第80条)

附則

第1章 総則

(趣旨)

第1条 この要綱は、介護保険法施行規則(平成11年厚生省令第36号。以下「省令」という。)第140条の63の6の規定に基づき、伊勢市介護予防・日常生活支援総合事業実施要綱(平成29年4月1日施行。以下「実施要綱」という。)第3条第1号ア(ア)及び(イ)並びに同号イ(ア)及び(イ)に掲げるサービスに係る人員、設備及び運営に関する基準等について定めるものとする。

(定義)

第2条 この要綱において、次の各号に掲げる用語の意義は、それぞれ当該各号に定めるところによる。

(1) 第1号事業者 介護保険法(平成9年法律第123号。以下「法」という。)第115条の45第1項第1号に規定する第1号事業を行う者をいう。

(2) 指定事業者 法第115条の45の3第1項に規定する指定事業者をいう。

(3) 指定第1号事業 指定事業者の指定に係る第1号事業を行う事業所により行われる当該第1号事業をいう。

(4) 訪問介護相当サービス 実施要綱第3条第1号ア(ア)に掲げる伊勢市訪問介護相当サービスをいう。

(5) くらし応援サービス 実施要綱第3条第1号ア(イ)に掲げる伊勢市くらし応援サービス(訪問型サービスA1)をいう。

(6) 通所介護相当サービス 実施要綱第3条第1号イ(ア)に掲げる伊勢市通所介護相当サービスをいう。

(7) 生きがいデイサービス 実施要綱第3条第1号イ(ア)に掲げる伊勢市生きがいデイサービス(通所型サービスA)をいう。

(8) 利用料 法第115条の45の3第1項に規定する第1号事業支給費の支給の対象となる費用に係る対価をいう。

(9) 第1号事業支給費用基準額 法第115条の45の3第2項に規定する厚生労働省令で定めるところにより算定する額(その額が現に当該指定第1号事業に要した費用の額を超えるときは、当該費用の額)をいう。

(10) 法定代理受領サービス 法第115条の45の3第3項の規定により第1号事業支給費が利用者に代わり当該指定事業者に支払われる場合における当該第1号事業支給費に係る指定第1号事業をいう。

(11) 常勤換算方法 当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の員数を常勤の従業者の員数に換算する方法をいう。

2 前項に規定するもののほか、この要綱において使用する用語は、法において使用する用語の例による。

(指定事業者の一般原則)

第3条 指定事業者は、法人格を有するものとする。

2 指定事業者は、利用者の意思及び人格を尊重して、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めなければならない。

3 指定事業者は、指定第1号事業を運営するに当たっては、地域との結び付きを重視し、市、他の第1号事業者又はその他の保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めなければならない。

4 指定事業者は、利用者の人権の擁護、虐待の防止等のため、必要な体制の整備を行うとともに、その従業者に対し、研修を実施する等の措置を講じなければならない。

5 指定事業者は、サービスを提供するに当たっては、法第118条の2第1項に規定する介護保険等関連情報その他必要な情報を活用し、適切かつ有効に行うよう努めなければならない。

(令3.4.1・一部改正)

第2章 訪問介護相当サービス

第1節 基本方針

(基本方針)

第4条 指定第1号事業として実施する訪問介護相当サービス(以下「指定訪問介護相当サービス」という。)の事業は、その利用者が可能な限りその居宅において、要支援状態の維持若しくは改善を図り、又は要介護状態となることを予防し、自立した日常生活を営むことができるよう、入浴、排せつ、食事の介護その他の生活全般にわたる支援を行うことにより、利用者の心身機能の維持回復を図り、もって利用者の生活機能の維持又は向上を目指すものでなければならない。

第2節 人員に関する基準

(訪問介護員等の配置の基準)

第5条 訪問介護相当サービスの事業を行う指定事業者(以下「指定訪問介護相当サービス事業者」という。)は、当該事業を行う事業所(以下「指定訪問介護相当サービス事業所」という。)ごとに置くべき訪問介護員等(指定訪問介護相当サービスの提供に当たる介護福祉士又は介護保険法施行令(平成10年政令第412号)第3条第1項に定める者をいう。以下この節から第5節までにおいて同じ。)の員数は、常勤換算方法で、2.5以上とする。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所ごとに、常勤の訪問介護員等のうち、利用者(当該指定訪問介護相当サービス事業者が指定訪問介護事業者(三重県指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営の基準に関する条例(平成25年三重県条例第14号。以下「指定居宅サービス等条例」という。)第5条第1項に規定する指定訪問介護事業者をいう。以下同じ。)の指定を併せて受け、かつ、指定訪問介護相当サービスと指定訪問介護(指定居宅サービス等条例第4条に規定する指定訪問介護をいう。以下同じ。)が同一の事業所において一体的に運営される場合にあっては、当該事業所における指定訪問介護相当サービス及び指定訪問介護の利用者をいう。以下この条において同じ。)の数が40又はその端数を増すごとに1人以上の者をサービス提供責任者としなければならない。この場合において、当該サービス提供責任者の員数については、利用者の数に応じて常勤換算方法によることができる。

3 前項の利用者の数は、前3月の平均値とする。ただし、新規に指定訪問介護相当サービス事業者の指定を受ける場合は、推定数による。

4 第2項のサービス提供責任者は、介護福祉士その他指定居宅サービス等の人員、設備及び運営に関する基準(平成11年厚生省令第37号。以下「基準省令」という。)第5条第4項に規定する厚生労働大臣が定める者であって、専ら指定訪問介護相当サービスに従事する者をもって充てなければならない。ただし、利用者に対する指定訪問介護相当サービスの提供に支障がない場合は、同一敷地内にある指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所(伊勢市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準を定める条例(平成24年伊勢市条例第30号。以下「指定地域密着型サービス基準条例」という。)第6条第1項に規定する指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所をいう。)又は指定夜間対応型訪問介護事業所(指定地域密着型サービス基準条例第47条第1項に規定する指定夜間対応型訪問介護事業所をいう。)に従事することができる。

5 第2項の規定にかかわらず、常勤のサービス提供責任者を3人以上配置し、かつ、サービス提供責任者の業務に主として従事する者を1人以上配置している指定訪問介護相当サービス事業所において、サービス提供責任者が行う業務が効率的に行われている場合にあっては、当該指定訪問介護相当サービスの事業所に置くべきサービス提供責任者の員数は、利用者の数が50又はその端数を増すごとに1人以上とすることができる。

6 指定訪問介護相当サービス事業者が指定訪問介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定訪問介護相当サービスの事業と指定訪問介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合にあっては、指定居宅サービス等条例第5条第1項から第3項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、前各項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

(管理者)

第6条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所ごとに専らその職務に従事する常勤の管理者を置かなければならない。ただし、指定訪問介護相当サービス事業所の管理上支障がない場合は、当該指定訪問介護相当サービス事業所の他の職務に従事し、又は同一敷地内にある他の事業所、施設等の職務に従事することができるものとする。

第3節 設備に関する基準

(設備及び備品等)

第7条 指定訪問介護相当サービス事業所には、事業の運営を行うために必要な広さを有する専用の区画を設けるほか、指定訪問介護相当サービスの提供に必要な設備及び備品等を備えなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者が指定訪問介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定訪問介護相当サービスの事業と指定訪問介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営されている場合については、指定居宅サービス等条例第7条第1項に規定する設備に関する基準を満たすことをもって、前項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

第4節 運営に関する基準

(内容及び手続の説明及び同意)

第8条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供の開始に際し、あらかじめ、利用申込者又はその家族に対し、第26条に規定する運営規程の概要、訪問介護員等の勤務体制その他の利用申込者のサービスの選択に資すると認められる重要事項を記した文書を交付して説明を行い、当該指定訪問介護相当サービスの提供の開始について利用申込者の同意を文書により得なければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用申込者又はその家族からの申出があった場合には、前項の規定による文書の交付に代えて、第5項で定めるところにより、当該利用申込者又はその家族の承諾を得て、当該文書に記すべき重要事項を電子情報処理組織を使用する方法その他の情報通信の技術を利用する方法であって次に掲げるもの(以下「電磁的方法」という。)により提供することができる。この場合において、当該指定訪問介護相当サービス事業者は、当該文書を交付したものとみなす。

(1) 電子情報処理組織を使用する方法のうち又はに掲げるもの

 指定訪問介護相当サービス事業者の使用に係る電子計算機と利用申込者又はその家族の使用に係る電子計算機とを接続する電気通信回線を通じて送信し、受信者の使用に係る電子計算機に備えられたファイルに記録する方法

 指定訪問介護相当サービス事業者の使用に係る電子計算機に備えられたファイルに記録された前項に規定する重要事項を電気通信回線を通じて利用申込者又はその家族の閲覧に供し、当該利用申込者又はその家族の使用に係る電子計算機に備えられたファイルに当該重要事項を記録する方法(電磁的方法による提供を受ける旨の承諾又は受けない旨の申出をする場合にあっては、指定訪問介護相当サービス事業者の使用に係る電子計算機に備えられたファイルにその旨を記録する方法)

(2) 磁気ディスク、CD―ROMその他これらに準ずる方法により一定の事項を確実に記録しておくことができる物をもって調製するファイルに前項に規定する重要事項を記録したものを交付する方法

3 前項に掲げる方法は、利用申込者又はその家族がファイルへの記録を出力することにより文書を作成することができるものでなければならない。

4 第2項第1号の「電子情報処理組織」とは、指定訪問介護相当サービス事業者の使用に係る電子計算機と、利用申込者又はその家族の使用に係る電子計算機とを電気通信回線で接続した電子情報処理組織をいう。

5 指定訪問介護相当サービス事業者は、第2項の規定により第1項に規定する重要事項を提供しようとするときは、あらかじめ、当該利用申込者又はその家族に対し、その用いる次に掲げる電磁的方法の種類及び内容を示し、文書又は電磁的方法による承諾を得なければならない。

(1) 第2項各号に規定する方法のうち指定訪問介護相当サービス事業者が使用するもの

(2) ファイルへの記録の方式

6 前項の規定による承諾を得た指定訪問介護相当サービス事業者は、当該利用申込者又はその家族から文書又は電磁的方法により電磁的方法による提供を受けない旨の申出があったときは、当該利用申込者又はその家族に対し、第1項に規定する重要事項の提供を電磁的方法によってしてはならない。ただし、当該利用申込者又はその家族が再び前項の規定による承諾をした場合は、この限りでない。

(提供拒否の禁止)

第9条 指定訪問介護相当サービス事業者は、正当な理由なく指定訪問介護相当サービスの提供を拒んではならない。

(サービス提供困難時の対応)

第10条 指定訪問介護相当サービス事業者は、当該指定訪問介護相当サービス事業所の通常の事業の実施地域(当該事業所が通常時に当該サービスを提供する地域をいう。以下同じ。)等を勘案し、利用申込者に対し自ら適切な指定訪問介護相当サービスを提供することが困難であると認めた場合は、当該利用申込者に係る介護予防支援事業者又は第1号介護予防支援事業を行う者(法第115条の45第1項第1号ニに規定する第1号介護予防支援事業を行う者をいう。以下これらを「介護予防支援事業者等」という。)への連絡、適当な他の指定訪問介護相当サービス事業者等の紹介その他の必要な措置を速やかに講じなければならない。

(受給資格等の確認)

第11条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供を求められた場合は、その者の提示する被保険者証によって、被保険者資格、要支援認定又は省令第140条の62の4第2号に該当する者であることの確認(以下「要支援認定等」)の有無及び要支援認定の有効期間を確かめるものとする。

(要支援認定等の申請に係る援助)

第12条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供の開始に際し、要支援認定等を受けていない利用申込者に対しては、要支援認定等の申請が既に行われているかを確認し、申請が行われていない場合は、当該利用申込者の意思を踏まえて速やかに当該申請が行われるよう必要な援助を行わなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、介護予防支援(これに相当するサービスを含む。)が利用者に対して行われていない等の場合であって必要と認めるときは、利用者の受けている要支援認定の有効期間が終了する60日前から30日前までの間に、速やかに要支援認定の更新がなされるよう必要な援助を行わなければならない。

(心身の状況等の把握)

第13条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供に当たっては、利用者に係る介護予防支援事業者等が開催するサービス担当者会議(伊勢市指定介護予防支援等の事業の人員及び運営並びに指定介護予防支援等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準を定める条例(平成27年伊勢市条例第14号。以下「指定介護予防支援等基準条例」という。)第34条第9号に規定するサービス担当者会議をいう。以下同じ。)等を通じて、利用者の心身の状況、その置かれている環境、他の保健医療サービス又は福祉サービスの利用状況等の把握に努めなければならない。

(介護予防支援事業者等との連携)

第14条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスを提供するに当たっては、介護支援事業者等その他保健医療サービス又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供の終了に際しては、利用者又はその家族に対して適切な指導を行うとともに、当該利用者に係る介護予防支援事業者等に対する情報の提供及び保健医療サービス又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めなければならない。

(第1号事業支給費の受給の援助)

第15条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供の開始に際しては、利用申込者が省令第140条の62の4各号のいずれにも該当しないときは、当該利用申込者又はその家族に対し、介護予防サービス計画(省令第83条の9第1号ハ及びニに規定する計画を含む。以下同じ。)又は介護予防ケアマネジメント計画(法第115条の45第1項ニの規定による第1号介護予防支援事業を行う者が作成するケアプランをいう。)(以下「介護予防サービス計画等」という。)の作成を介護予防支援事業者等に依頼する旨を市に対して届け出ること等により、第1号事業支給費の受給が可能となる旨の説明、介護予防支援事業者等に関する情報の提供その他の第1号事業支給費の受給のための必要な援助を行わなければならない。

(介護予防サービス計画等に沿ったサービスの提供)

第16条 指定訪問介護相当サービス事業者は、介護予防サービス計画等が作成されている場合は、当該計画に沿った指定訪問介護相当サービスを提供しなければならない。

(介護予防サービス計画等の変更の援助)

第17条 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用者が介護予防サービス計画等の変更を希望する場合は、当該利用者に係る介護予防支援事業者等への連絡その他の必要な援助を行わなければならない。

(身分を証する書類の携行)

第18条 指定訪問介護相当サービス事業者は、訪問介護員等に身分を証する書類を携行させ、初回訪問時及び利用者又はその家族から求められたときは、これを提示すべき旨を指導しなければならない。

(サービスの提供の記録)

第19条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスを提供した際には、当該指定訪問介護相当サービスの提供日及び内容、当該指定訪問介護相当サービスについて法第115条の45の3第3項の規定により利用者に代わって支払を受ける第1号事業支給費の額その他必要な事項を、利用者に係る介護予防サービス計画等を記載した書面又はこれに準ずる書面に記載しなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスを提供した際には、提供した具体的なサービス内容等を記録するとともに、利用者からの申出があった場合には、当該記録の写しの交付その他適切な方法により、その情報を利用者に提供しなければならない。

(利用料等の受領)

第20条 指定訪問介護相当サービス事業者は、法定代理受領サービスに該当する指定訪問介護相当サービスを提供した際には、その利用者から利用料の一部として、当該指定訪問介護相当サービスに係る第1号事業支給費用基準額から当該指定訪問介護相当サービス事業者に支払われる第1号事業支給費の額を控除して得た額の支払を受けるものとする。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、法定代理受領サービスに該当しない指定訪問介護相当サービスを提供した際にその利用者から支払を受ける利用料の額と、指定訪問介護相当サービスに係る第1号事業支給費用基準額との間に、不合理な差額が生じないようにしなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、前2項の支払を受ける額のほか、利用者の選定により通常の事業の実施地域以外の地域の居宅において指定訪問介護相当サービスを行う場合は、それに要した交通費の額の支払を利用者から受けることができる。

4 指定訪問介護相当サービス事業者は、前項の費用の額に係るサービスの提供に当たっては、あらかじめ、利用者又はその家族に対し、当該サービスの内容及び費用について説明を行い、利用者の同意を得なければならない。

(保険給付の申請に必要となる証明書の交付)

第21条 指定訪問介護相当サービス事業者は、法定代理受領サービスに該当しない指定訪問介護相当サービスに係る利用料の支払を受けた場合は、提供した指定訪問介護相当サービスの内容、費用の額その他必要と認められる事項を記載したサービス提供証明書を利用者に対して交付しなければならない。

(同居家族に対するサービス提供の禁止)

第22条 指定訪問介護相当サービス事業者は、訪問介護員等に、その同居の家族である利用者に対する指定訪問介護相当サービスの提供をさせてはならない。

(利用者に関する市への通知)

第23条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスを受けている利用者が次の各号のいずれかに該当する場合は、遅滞なく、意見を付してその旨を市に通知しなければならない。

(1) 正当な理由なしに指定訪問介護相当サービスの利用に関する指示に従わないことにより、要支援及び総合事業対象者の状態の程度を増進させたと認められるとき又は要介護になったと認められるとき。

(2) 偽りその他不正の行為によって給付を受け、又は受けようとしたとき。

(緊急時等の対応)

第24条 訪問介護員等は、現に指定訪問介護相当サービスの提供を行っているときに利用者に病状の急変が生じた場合その他必要な場合は、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じなければならない。

(管理者及びサービス提供責任者の責務)

第25条 指定訪問介護相当サービス事業所の管理者は、当該指定訪問介護相当サービス事業所の従業者及び業務の管理を、一元的に行わなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業所の管理者は、当該指定訪問介護相当サービス事業所の従業者にこの章の規定を遵守させるために必要な指揮命令を行うものとする。

3 サービス提供責任者(第5条第2項に規定するサービス提供責任者をいう。以下この節及び次節において同じ。)は、第41条に規定する業務のほか、次に掲げる業務を行うものとする。

(1) 指定訪問介護相当サービスの利用の申込みに係る調整を行うこと。

(2) 利用者の状態の変化やサービスに関する意向を定期的に把握すること。

(3) 介護予防支援事業者等に対し、指定訪問介護相当サービスの提供に当たり把握した利用者の服薬状況、口くう機能その他の利用者の心身の状態及び生活の状況に係る必要な情報の提供を行うこと。

(4) サービス担当者会議への出席等の介護予防支援事業者等との連携に関すること。

(5) 訪問介護員等(サービス提供責任者を除く。以下この条において同じ。)に対し、具体的な援助目標及び援助内容を指示するとともに、利用者の状況についての情報を伝達すること。

(6) 訪問介護員等の業務の実施状況を把握すること。

(7) 訪問介護員等の能力及び希望を踏まえた業務管理を行うこと。

(8) 訪問介護員等に対する研修、技術指導等を行うこと。

(9) その他サービス内容の管理について必要な業務を行うこと。

(令3.4.1・一部改正)

(運営規程)

第26条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所ごとに、次に掲げる指定訪問介護相当サービスの運営についての重要事項に関する規程(以下この章において「運営規程」という。)を定めておかなければならない。

(1) 事業の目的及び運営の方針

(2) 従業者の職種、員数及び職務の内容

(3) 営業日及び営業時間

(4) 指定訪問介護相当サービスの内容及び利用料その他の費用の額

(5) 通常の事業の実施地域

(6) 緊急時等における対応方法

(7) 虐待の防止のための措置に関する事項

(8) その他運営に関する重要事項

(令3.4.1・一部改正)

(介護等の総合的な提供)

第27条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの事業の運営に当たっては、入浴、排せつ、食事等の介護又は調理、洗濯、掃除等の家事(以下この条において「介護等」という。)を常に総合的に提供するものとし、介護等のうち特定の支援に偏することがあってはならない。

(勤務体制の確保等)

第28条 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用者に対し、適切な指定訪問介護相当サービスを提供することができるよう、指定訪問介護相当サービス事業所ごとに、訪問介護員等の勤務体制を定めなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所ごとに、当該指定訪問介護相当サービス事業所の訪問介護員等によって指定訪問介護相当サービスを提供しなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、訪問介護員等の資質の向上のために、その研修の機会を確保しなければならない。

4 指定訪問介護相当サービス事業者は、適切な指定訪問介護相当サービスの提供を確保する観点から、職場において行われる性的な言動又は優越的な関係を背景とした言動であって業務上必要かつ相当な範囲を超えたものにより訪問介護員等の就業環境が害されることを防止するための方針の明確化等の必要な措置を講じなければならない。

(令3.4.1・一部改正)

(業務継続計画の策定等)

第28条の2 指定訪問介護相当サービス事業者は、感染症や非常災害の発生時において、利用者に対する指定訪問介護相当サービスの提供を継続的に実施するための、及び非常時の体制で早期の業務再開を図るための計画(以下「業務継続計画」という。)を策定し、当該業務継続計画に従い必要な措置を講じなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、訪問介護員等に対し、業務継続計画について周知するとともに、必要な研修及び訓練を定期的に実施しなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、定期的に業務継続計画の見直しを行い、必要に応じて業務継続計画の変更を行うものとする。

(令3.4.1・追加)

(非常災害対策)

第29条 指定訪問介護相当サービス事業者は、非常災害に関する具体的な計画を策定し、非常災害時の関係機関への通報及び連携の体制並びに地域との連携の体制を整備し、それらを定期的に従業者に周知するとともに、定期的に避難訓練、救出訓練その他必要な訓練を行わなければならない。

(衛生管理等)

第30条 指定訪問介護相当サービス事業者は、訪問介護員等の清潔の保持及び健康状態について、必要な管理を行わなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所の設備及び備品等について、衛生的な管理に努めなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、当該指定訪問介護相当サービス事業所において感染症が発生し、又はまん延しないように、次の各号に掲げる措置を講じなければならない。

(1) 当該指定訪問介護相当サービス事業所における感染症の予防及びまん延の防止のための対策を検討する委員会(テレビ電話装置その他の情報通信機器(以下「テレビ電話装置等」という。)を活用して行うことができるものとする。)をおおむね6月に1回以上開催するとともに、その結果について、訪問介護員等に周知徹底を図ること。

(2) 当該指定訪問介護相当サービス事業所における感染症の予防及びまん延の防止のための指針を整備すること。

(3) 当該指定訪問介護相当サービス事業所において、訪問介護員等に対し、感染症の予防及びまん延の防止のための研修及び訓練を定期的に実施すること。

(令3.4.1・一部改正)

(掲示)

第31条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所の見やすい場所に、第26条に規定する運営規程の概要、訪問介護員等の勤務体制その他の利用申込者のサービスの選択に資すると認められる重要事項を掲示しなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、前項に規定する事項を記載した書面を当該指定訪問介護相当サービス事業所に備え付け、かつ、これをいつでも関係者に自由に閲覧させることにより、同項の規定による掲示に代えることができる。

(令3.4.1・一部改正)

(秘密保持等)

第32条 指定訪問介護相当サービス事業所の従業者は、正当な理由がなく、その業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を漏らしてはならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、当該指定訪問介護相当サービス事業所の従業者であった者が、正当な理由なく、その業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を漏らすことがないよう、必要な措置を講じなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、サービス担当者会議等において、利用者の個人情報を用いる場合は利用者の同意を、利用者の家族の個人情報を用いる場合は当該家族の同意を、あらかじめ文書により得ておかなければならない。

(広告)

第33条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所について広告をする場合においては、その内容が虚偽又は誇大なものとしてはならない。

(不当な働きかけの禁止)

第33条の2 指定訪問介護相当サービス事業者は、介護予防サービス計画等の作成又は変更に関し、介護予防支援事業者等の従業者又は居宅要支援被保険者等(法第115条の45第1項第1号に規定する居宅要支援被保険者等をいう。)に対して、利用者に必要のないサービスを位置付けるよう求めることその他の不当な働きかけを行ってはならない。

(令3.4.1・追加)

(介護予防支援事業者等に対する利益供与の禁止)

第34条 指定訪問介護相当サービス事業者は、介護予防支援事業者等又はその従業者に対し、利用者に特定の事業者によるサービスを利用させることの対償として、金品その他の財産上の利益を供与してはならない。

(苦情処理)

第35条 指定訪問介護相当サービス事業者は、提供した指定訪問介護相当サービスに係る利用者及びその家族からの苦情に迅速かつ適切に対応するために、苦情を受け付けるための窓口を設置する等の必要な措置を講じなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、前項の苦情を受け付けた場合には、当該苦情の内容等を記録しなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、提供した指定訪問介護相当サービスに関し、法第115条の45の7第1項の規定による市長が行う帳簿書類の提出若しくは提示の命令又は当該市の職員からの質問若しくは立入検査に応じ、及び利用者からの苦情に関して市が行う調査に協力するとともに、市から指導又は助言を受けた場合においては、当該指導又は助言に従って必要な改善を行わなければならない。

4 指定訪問介護相当サービス事業者は、市からの求めがあった場合には、前項の改善の内容を市に報告しなければならない。

5 指定訪問介護相当サービス事業者は、提供した指定訪問介護相当サービスに関する利用者からの苦情に関して国民健康保険団体連合会(国民健康保険法(昭和33年法律第192号)第45条第5項に規定する国民健康保険団体連合会をいう。以下同じ。)が行う法第176条第1項第3号の調査に協力するとともに、国民健康保険団体連合会から同号の指導又は助言を受けた場合においては、当該指導又は助言に従って必要な改善を行わなければならない。

6 指定訪問介護相当サービス事業者は、国民健康保険団体連合会からの求めがあった場合には、前項の改善の内容を国民健康保険団体連合会に報告しなければならない。

(地域との連携等)

第36条 指定訪問介護相当サービス事業者は、その事業の運営に当たっては、提供した指定訪問介護相当サービスに関する利用者からの苦情に関して市等が派遣する者が相談及び援助を行う事業その他の市が実施する事業に協力するよう努めなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所の所在する建物と同一の建物に居住する利用者に対して指定訪問介護相当サービスの提供をする場合には、当該建物に居住する利用者以外の者に対しても指定訪問介護相当サービスの提供を行うよう努めなければならない。

(令3.4.1・一部改正)

(事故発生時の対応)

第37条 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用者に対する指定訪問介護相当サービスの提供により事故が発生した場合は、速やかに市、当該利用者の家族、利用者に係る介護予防支援事業者等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、前項の事故の状況及び事故に際して採った処置について記録しなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用者に対する指定訪問介護相当サービスの提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行わなければならない。

(虐待の防止)

第37条の2 指定訪問介護相当サービス事業者は、虐待の発生又はその再発を防止するため、次の各号に掲げる措置を講じなければならない。

(1) 当該指定訪問介護相当サービス事業所における虐待の防止のための対策を検討する委員会(テレビ電話装置等を活用して行うことができるものとする。)を定期的に開催するとともに、その結果について、訪問介護員等に周知徹底を図ること。

(2) 当該指定訪問介護相当サービス事業所における虐待の防止のための指針を整備すること。

(3) 当該指定訪問介護相当サービス事業所において、訪問介護員等に対し、虐待の防止のための研修を定期的に実施すること。

(4) 前3号に掲げる措置を適切に実施するための担当者を置くこと。

(令3.4.1・追加)

(会計の区分)

第38条 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービス事業所ごとに経理を区分するとともに、指定訪問介護相当サービスの事業の会計とその他の事業の会計とを区分しておかなければならない。

(記録の整備)

第39条 指定訪問介護相当サービス事業者は、従業者、設備、備品及び会計に関する記録を整備しておかなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用者に対する指定訪問介護相当サービスの提供に関する次に掲げる記録を整備し、その完結の日から5年間保存しなければならない。

(1) 訪問型サービス計画

(2) 第19条第2項に規定する提供した具体的なサービスの内容等の記録

(3) 第23条に規定する市への通知に係る記録

(4) 第35条第2項に規定する苦情の内容等の記録

(5) 第37条第2項に規定する事故の状況及び事故に際して採った処置についての記録

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準

(指定訪問介護相当サービスの基本取扱方針)

第40条 指定訪問介護相当サービスは、利用者の介護予防に資するよう目標を設定し、計画的に行われなければならない。

2 指定訪問介護相当サービス事業者は、自らその提供する指定訪問介護相当サービスの質の評価を行い、常に改善を図らなければならない。

3 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供に当たり、利用者ができる限り要介護状態とならないで自立した日常生活を営むことができるよう支援することを目的とするものであることを常に意識してサービスの提供に当たらなければならない。

4 指定訪問介護相当サービス事業者は、利用者がその有する能力を最大限活用することができるような方法によるサービスの提供に努めなければならない。

5 指定訪問介護相当サービス事業者は、指定訪問介護相当サービスの提供に当たり、利用者とのコミュニケーションを十分に図ることその他の様々な方法により、利用者が主体的に事業に参加するよう適切な働きかけに努めなければならない。

(指定訪問介護相当サービスの具体的取扱方針)

第41条 訪問介護員等が行う指定訪問介護相当サービスの方針は、第4条に規定する基本方針及び前条に規定する基本取扱方針に基づき、次に掲げるところによるものとする。

(1) 指定訪問介護相当サービスの提供に当たっては、主治の医師又は歯科医師からの情報伝達やサービス担当者会議を通じる等の適切な方法により、利用者の心身の状況、その置かれている環境等利用者の日常生活全般の状況の的確な把握を行うものとする。

(2) サービス提供責任者は、前号に規定する利用者の日常生活全般の状況及び希望を踏まえて、指定訪問介護相当サービスの目標、当該目標を達成するための具体的なサービスの内容、サービスの提供を行う期間等を記載した訪問型サービス計画を作成するものとする。この場合において、既に介護予防サービス計画等が作成されているときは、当該計画の内容に沿って作成しなければならない。

(3) サービス提供責任者は、訪問型サービス計画の作成に当たっては、その内容について利用者又はその家族に対して説明し、利用者の同意を得なければならない。

(4) サービス提供責任者は、訪問型サービス計画を作成した際には、当該訪問型サービス計画を利用者に交付しなければならない。

(5) 指定訪問介護相当サービスの提供に当たっては、訪問型サービス計画に基づき、利用者が日常生活を営むのに必要な支援を行うとともに、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について、理解しやすいように説明を行うものとする。

(6) 指定訪問介護相当サービスの提供に当たっては、介護技術の進歩に対応し、適切な介護技術をもってサービスの提供を行うものとする。

(7) サービス提供責任者は、訪問型サービス計画に基づく指定訪問介護相当サービスの提供を開始した時から、少なくとも1月に1回は、当該訪問型サービス計画に係る利用者の状態、利用者に対するサービスの提供状況等について、当該サービスの提供に係る介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告するとともに、当該訪問型サービス計画に記載した指定訪問介護相当サービスの提供を行う期間が終了するまでに、少なくとも1回は、当該訪問型サービス計画の実施状況の把握(以下この条において「モニタリング」という。)を行うものとする。

(8) サービス提供責任者は、モニタリングの結果を記録し、当該記録を当該サービスの提供に係る介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告しなければならない。

(9) サービス提供責任者は、モニタリングの結果を踏まえ、必要に応じて訪問型サービス計画の変更を行うものとする。

(10) 第1号から第8号までの規定は、前号に規定する訪問型サービス計画の変更について準用する。

(指定訪問介護相当サービスの提供に当たっての留意点)

第42条 指定訪問介護相当サービスの提供に当たっては、介護予防の効果を最大限に高める観点から、次に掲げる事項に留意しなければならない。

(1) 指定訪問介護相当サービス事業者は、サービスの提供に当たり、介護予防支援等におけるアセスメント(指定介護予防支援等基準条例第34条第7号に規定するアセスメント及び実施要綱第3条第1項第1号ウに掲げる伊勢市介護予防ケアマネジメント事業において実施するアセスメントをいう。第69条において同じ。)において把握された課題、指定訪問介護相当サービスの提供による当該課題に係る改善状況等を踏まえつつ、効率的かつ柔軟なサービスの提供に努めること。

(2) 指定訪問介護相当サービス事業者は、自立支援の観点から、利用者が、可能な限り、自ら家事等を行うことができるよう配慮するとともに、利用者の家族、地域の住民による自主的な取組等による支援、他の福祉サービスの利用の可能性について考慮しなければならないこと。

第3章 くらし応援サービス(訪問型サービスA1)

第1節 基本方針

(基本方針)

第43条 指定第1号事業として実施するくらし応援サービス(訪問型サービスA1)(以下「指定くらし応援サービス」という。)の事業は、利用者の状態等を踏まえながら、生活援助等の支援を行うことにより、利用者の心身の機能回復を図り、利用者の生活機能の維持又は向上を目指すものでなければならない。

第2節 人員に関する基準

(訪問従事者の配置の基準)

第44条 指定くらし応援サービスの事業を行う者(以下「指定くらし応援サービス事業者」という。)は、当該事業を行う事業所(以下「指定くらし応援サービス事業所」という。)ごとに置くべき訪問従事者(訪問型サービスの提供に当たる介護福祉士、介護職員初任者研修等修了者又は市長が指定する研修の修了者をいう。)の員数は、常勤換算方法で、1以上当該指定くらし応援サービスを適切に行うために必要と認められる数とする。

2 指定くらし応援サービス事業所ごとに利用者の数が40又はその端数を増すごとに1人以上の者を訪問事業責任者としなければならない。この場合において、利用者の数が40を超えるときは、訪問事業責任者の員数の算定については、常勤換算方法によることができる。

3 前項の利用者の数は、前3月の平均値とする。ただし、新規に指定くらし応援サービス事業者の指定を受ける場合は、推定数による。

4 第2項の訪問事業責任者は、介護福祉士又は介護職員初任者研修等修了者であって、専ら訪問型サービスに従事する者をもって充てなければならない。ただし、利用者に対する指定くらし応援サービスの提供に支障がない場合は、同一敷地内にある他の事業所等に従事することができる。

5 指定くらし応援サービス事業者が、指定訪問介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定くらし応援サービスの事業と指定訪問介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定居宅サービス等条例第5条第1項から第3項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、前各項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

6 指定くらし応援サービス事業者が、指定訪問介護相当サービス事業者の指定を併せて受け、かつ、指定くらし応援サービスの事業と指定訪問介護相当サービスの事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、第5条第1項から第5項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、第1項から第4項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

(管理者)

第45条 指定くらし応援サービス事業者は、指定くらし応援サービス事業所ごとに専らその職務に従事する管理者を置かなければならない。ただし、当該指定くらし応援サービス事業所の管理上支障がない場合は、当該指定くらし応援サービス事業所の他の職務に従事し、又は同一敷地内にある他の事業所、施設等の職務に従事することができるものとする。

第3節 設備に関する基準

(設備及び備品等)

第46条 指定くらし応援サービス事業所には、事業の運営を行うために必要な広さを有する専用の区画を設けるほか、指定くらし応援サービスの提供に必要な設備及び備品等を備えなければならない。

2 指定くらし応援サービス事業者が指定訪問介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定くらし応援サービスの事業と指定訪問介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定居宅サービス等条例第7条第1項に規定する設備に関する基準を満たすことをもって、前項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

3 指定くらし応援サービス事業者が指定訪問介護相当サービス事業者の指定を併せて受け、かつ、指定くらし応援サービスの事業と指定訪問介護相当サービスの事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、第7条第1項に規定する設備に関する基準を満たすことをもって、第1項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

第4節 運営に関する基準

第47条 削除

(令3.4.1)

(記録の整備)

第48条 指定くらし応援サービス事業者は、従業者、設備、備品及び会計に関する記録を整備しておかなければならない。

2 指定くらし応援サービス事業者は、利用者に対する指定くらし応援サービスの提供に関する次に掲げる記録を整備し、その完結の日から5年間保存しなければならない。

(1) 訪問型サービス計画

(2) 次条において準用する第19条第2項に規定する提供したサービスの内容等の記録

(3) 次条において準用する第23条に規定する市への通知に係る記録

(4) 次条において準用する第35条第2項に規定する苦情の内容等の記録

(5) 次条において準用する第37条第2項に規定する事故の状況及び事故に際して採った処置についての記録

(令3.4.1・一部改正)

(準用)

第49条 第8条から第38条までの規定は、指定くらし応援サービスの事業について準用する。この場合において、第8条第1項第18条第22条第24条第25条第3項第28条第28条の2第2項第30条第1項及び第3項第31条第1項並びに第37条の2中「訪問介護員等」とあるのは「訪問従事者」と、第25条第3項中「サービス提供責任者」とあるのは「訪問事業責任者」と、「第41条」とあるのは「第51条」と読み替えるものとする。

(令3.4.1・一部改正)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準

(指定くらし応援サービスの基本取扱方針)

第50条 指定くらし応援サービスは、利用者の介護予防に資するよう目標を設定し、計画的に行われなければならない。

2 指定くらし応援サービス事業者は、自らその提供する指定くらし応援サービスの質の評価を行い、常に改善を図らなければならない。

3 指定くらし応援サービス事業者は、指定くらし応援サービスの提供に当たり、利用者ができる限り要介護状態とならないで自立した日常生活を営むことができるよう支援することを目的とするものであることを常に意識してサービスの提供に当たらなければならない。

4 指定くらし応援サービス事業者は、利用者がその有する能力を最大限活用することができるような方法によるサービスの提供に努めなければならない。

5 指定くらし応援サービス事業者は、指定くらし応援サービスの提供に当たり、利用者とのコミュニケーションを十分に図ることその他の様々な方法により、利用者が主体的に事業に参加するよう適切な働きかけに努めなければならない。

(指定くらし応援サービスの具体的取扱方針)

第51条 従業者が行う指定くらし応援サービスの方針は、第43条に規定する基本方針及び前条に規定する基本取扱方針に基づき、次に掲げるところによるものとする。

(1) 指定くらし応援サービスの提供に当たっては、主治の医師又は歯科医師からの情報の伝達やサービス担当者会議を通じる等の適切な方法により、利用者の心身の状況、その置かれている環境等利用者の日常生活全般の状況の的確な把握を行うものとする。

(2) 訪問事業責任者は、前号に規定する利用者の日常生活全般の状況及び希望を踏まえて、指定くらし応援サービスの目標、当該目標を達成するための具体的なサービスの内容、サービスの提供を行う期間等を記載した訪問型サービス計画を作成するものとする。この場合において、既に介護予防サービス計画等が作成されているときは、当該計画等の内容に沿って作成しなければならない。

(3) 訪問事業責任者は、訪問型サービス計画の作成に当たっては、その内容について利用者又はその家族に対して説明し、利用者の同意を得なければならない。

(4) 訪問事業責任者は、訪問型サービス計画を作成した際には、当該訪問型サービス計画を利用者に交付しなければならない。

(5) 指定くらし応援サービスの提供に当たっては、訪問型サービス計画に基づき、利用者が日常生活を営むのに必要な支援を行うとともに、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について理解しやすいように説明を行うものとする。

(6) 指定くらし応援サービスの提供に当たっては、介護技術の進歩に対応し、適切な介護技術をもってサービスの提供を行うものとする。

(7) 訪問事業責任者は、訪問型サービス計画に基づく指定くらし応援サービスの提供を開始した時から、少なくとも3月に1回は、当該訪問型サービス計画に係る利用者の状態、利用者に対するサービスの提供状況等について、当該サービスの提供に係る介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告しなければならない。

(8) 訪問事業責任者は、必要に応じて訪問型サービス計画の変更を行うものとする。

(9) 第1号から第7号までの規定は、前号に規定する訪問型サービス計画の変更について準用する。

(準用)

第52条 第42条の規定は、指定くらし応援サービスについて準用する。

第4章 通所介護相当サービス

第1節 基本方針

(基本方針)

第53条 第1号事業として実施する通所介護相当サービス(以下「指定通所介護相当サービス」という。)の事業は、その利用者が可能な限りその居宅において、自立した日常生活を営むことができるよう、必要な日常生活上の支援及び機能訓練を行うことにより、利用者の心身機能の維持回復を図り、もって利用者の生活機能の維持又は向上を目指すものでなければならない。

第2節 人員に関する基準

(従業者の配置の基準)

第54条 指定通所介護相当サービスの事業を行う者(以下「指定通所介護相当サービス事業者」という。)が、当該事業を行う事業所(以下「指定通所介護相当サービス事業所」という。)ごとに置くべき従業者(以下この節から第4節までにおいて「指定通所介護相当サービス従業者」という。)の員数は、次のとおりとする。

(1) 生活相談員 指定通所介護相当サービスの提供日ごとに、当該指定通所介護相当サービスを提供している時間帯に生活相談員(専ら当該指定通所介護相当サービスの提供に当たる者に限る。)が勤務している時間数の合計数を当該指定通所介護相当サービスを提供している時間帯の時間数で除して得た数が1以上確保されるために必要と認められる数

(2) 看護師又は准看護師(以下この章及び次章において「看護職員」という。) 指定通所介護相当サービスの単位(指定通所介護相当サービスであってその提供が同時に1又は複数の利用者(次号に規定する利用者をいう。)に対して一体的に行われるものをいう。以下この章において同じ。)ごとに、専ら当該指定予防通所介護相当サービスの提供に当たる看護職員が1以上確保されるために必要と認められる数

(3) 介護職員 指定通所介護相当サービスの単位ごとに、当該指定通所介護相当サービスを提供している時間帯に介護職員(専ら当該指定通所介護相当サービスの提供に当たる者に限る。)が勤務している時間数の合計数を当該指定通所介護相当サービスを提供している時間数(以下「提供単位時間数」という。)で除して得た数が、利用者(当該指定通所介護相当サービス事業者が、指定通所介護事業者(指定居宅サービス等条例第88条第1項に規定する指定通所介護事業者をいう。以下同じ。)又は指定地域密着型通所介護事業者(指定地域密着型サービス基準条例第59条の3第1項に規定する指定地域密着型通所介護事業者をいう。以下同じ。)の指定を併せて受け、かつ、当該指定通所介護相当サービスの事業と指定通所介護(指定居宅サービス等条例第87条に規定する指定通所介護をいう。以下同じ。)又は指定地域密着型通所介護(指定地域密着型サービス基準条例第59条の2に規定する指定地域密着型通所介護をいう。以下同じ。)の事業とが同一の事業所において一体的に運営されている場合にあっては、当該事業所における当該指定通所介護相当サービス事業、指定通所介護又は指定地域密着型通所介護の利用者をいう。以下この章及び次章において同じ。)の数が15人までの場合にあっては1以上、15人を超える場合にあっては15人を超える部分の数を5で除して得た数に1を加えた数以上確保されるために必要と認められる数

(4) 機能訓練指導員 1以上

2 指定通所介護相当サービス事業所の利用定員(第59条第4号に規定する利用定員をいう。第56条第2項において同じ。)が10人以下である場合にあっては、前項の規定にかかわらず、看護職員及び介護職員の員数を、指定通所介護相当サービスの単位ごとに、当該指定通所介護相当サービスを提供している時間帯に看護職員又は介護職員(いずれも専ら当該指定通所介護相当サービスの提供に当たる者に限る。)が勤務している時間数の合計数を提供単位時間数で除して得た数が1以上確保されるために必要と認められる数とすることができる。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービスの単位ごとに、第1項第3号の介護職員(前項の規定の適用を受ける場合にあっては、同項の看護職員又は介護職員をいう。次項及び第6項において同じ。)を、常時1人以上当該指定通所介護相当サービスに従事させなければならない。

4 第1項及び第2項の規定にかかわらず、介護職員は、利用者の処遇に支障がない場合は、他の指定通所介護相当サービスの単位の介護職員として従事することができるものとする。

5 第1項第4号の機能訓練指導員は、日常生活を営むのに必要な機能の減退を防止するための訓練を行う能力を有する者とし、当該指定通所介護相当サービス事業所の他の職務に従事することができるものとする。

6 第1項第1号の生活相談員又は同項第3号の介護職員のうち1人以上は、常勤でなければならない。

7 指定通所介護相当サービス事業者が指定通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定通所介護相当サービスの事業と指定通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定居宅サービス等条例第88条第1項及び第2項に規定する人員に関する基準を満たすことをもって、前各項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

8 指定通所介護相当サービス事業者が指定地域密着型通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定通所介護相当サービスの事業と指定地域密着型通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定地域密着型サービス等基準条例第59条の3第1項から第7項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、第1項から第6項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

(管理者)

第55条 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービス事業所ごとに専らその職務に従事する常勤の管理者を置かなければならない。ただし、当該指定通所介護相当サービス事業所の管理上支障がない場合は、当該指定通所介護相当サービス事業所の他の職務に従事し、又は同一敷地内にある他の事業所、施設等の職務に従事することができるものとする。

第3節 設備に関する基準

(設備及び備品等)

第56条 指定通所介護相当サービス事業所は、食堂、機能訓練室、静養室、相談室及び事務室を有するほか、消火設備その他の非常災害に際して必要な設備並びに指定通所介護相当サービスの提供に必要なその他の設備及び備品等を備えなければならない。

2 前項に規定する設備の基準は、次のとおりとする。

(1) 食堂及び機能訓練室

 食堂及び機能訓練室は、それぞれ必要な広さを有するものとし、その合計した面積は、3平方メートルに利用定員を乗じて得た面積以上とすること。

 にかかわらず、食堂及び機能訓練室は、食事の提供の際にはその提供に支障がない広さを確保でき、かつ、機能訓練を行う際にはその実施に支障がない広さを確保することができる場合にあっては、同一の場所とすることができる。

(2) 相談室 遮へい物の設置等により相談の内容が漏えいしないよう配慮されていること。

3 第1項に掲げる設備は、専ら当該指定通所介護相当サービスの事業の用に供するものでなければならない。ただし、利用者に対する指定通所介護相当サービスの提供に支障がない場合は、この限りでない。

4 前項ただし書に規定する場合で、指定通所介護相当サービス事業者が第1項に規定する設備を利用し、夜間及び深夜に指定通所介護相当サービス以外のサービスを提供するときは、当該サービスの内容を当該サービスの提供の開始前に市長に届け出るものとする。

5 指定通所介護相当サービス事業者が指定通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定通所介護相当サービスの事業と指定通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定居宅サービス等条例第90条第1項から第4項までに規定する設備に関する基準を満たすことをもって、第1項から第3項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

6 指定通所介護相当サービス事業者が指定地域密着型通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定通所介護相当サービスの事業と指定地域密着型通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定地域密着型サービス等基準条例第59条の5第1項から第3項までに規定する設備に関する基準を満たすことをもって、第1項から第3項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

第4節 運営に関する基準

(利用料の受領)

第57条 指定通所介護相当サービス事業者は、法定代理受領サービスに該当する指定通所介護相当サービスを提供した際には、その利用者から利用料の一部として、当該指定通所介護相当サービスに係る介護予防サービス費用基準額から当該指定通所介護相当サービス事業者に支払われる介護予防サービス費を控除して得た額又は当該第1号事業支給費用基準額から当該第1号事業支給費の額を控除して得た額の支払を受けるものとする。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、法定代理受領サービスに該当しない指定通所介護相当サービスを提供した際にその利用者から支払を受ける利用料の額と指定通所介護相当サービスに係る介護予防サービス費用基準額又は第一号事業支給費用基準額との間に、不合理な差額が生じないようにしなければならない。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、前2項の支払を受ける額のほか、次に掲げる費用の額の支払を利用者から受けることができる。

(1) 利用者の選定により第59条第6号に規定する通常の事業の実施地域以外の地域に居住する利用者に対して行う送迎に要する費用

(2) 食事の提供に要する費用

(3) おむつ代

(4) 前3号に掲げるもののほか、指定通所介護相当サービスとして提供される便宜のうち、日常生活において通常必要となるものに係る費用であって、その利用者に負担させることが適当と認められる費用

4 前項第2号に掲げる費用については、居住、滞在及び宿泊並びに食事の提供に係る利用料等に関する指針(平成17年厚生労働省告示第419号)によるものとする。

5 指定通所介護相当サービス事業者は、第3項の費用の額に係るサービスの提供に当たっては、あらかじめ、利用者又はその家族に対し、当該指定通所介護相当サービスの内容及び費用について説明を行い、利用者の同意を得なければならない。

(管理者の責務)

第58条 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、当該指定通所介護相当サービス事業所の従業者の管理及び指定通所介護相当サービスの利用の申込みに係る調整、業務の実施状況の把握その他の管理を一元的に行うものとする。

2 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、当該指定通所介護相当サービス従業者にこの節及び次節の規定を遵守させるために必要な指揮命令を行うものとする。

(運営規程)

第59条 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービス事業所ごとに、次に掲げる事業の運営についての重要事項に関する規程を定めておかなければならない。

(1) 事業の目的及び運営の方針

(2) 従業者の職種、員数及び職務の内容

(3) 営業日及び営業時間

(4) 通所介護相当サービスの利用定員(当該指定通所介護相当サービス事業所において同時に通所介護相当サービスの提供を受けることができる利用者の数の上限をいう。以下この節において同じ。)

(5) 通所介護相当サービスの内容及び利用料その他の費用の額

(6) 通常の事業の実施地域

(7) 通所介護相当サービスの利用に当たっての留意事項

(8) 緊急時等における対応方法

(9) 非常災害対策

(10) 虐待の防止のための措置に関する事項

(11) その他運営に関する重要事項

(令3.4.1・一部改正)

(勤務体制の確保等)

第60条 指定通所介護相当サービス事業者は、利用者に対し適切な指定予防通所介護相当サービスを提供できるよう、指定通所介護相当サービス事業所ごとに指定通所介護相当サービス従業者の勤務の体制を定めておかなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービス事業所ごとに当該指定通所介護相当サービス従業者によって指定通所介護相当サービスを提供しなければならない。ただし、利用者の処遇に直接影響を及ぼさない業務については、この限りでない。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービス従業者の資質の向上のために、その研修の機会を確保しなければならない。その際、当該指定通所介護相当サービス事業者は、全ての指定通所介護相当サービス従業者(看護師、准看護師、介護福祉士、介護支援専門員、第5条第1項に規定する訪問介護員等の資格を有する者その他これに類する者を除く。)に対し、認知症介護に係る基礎的な研修を受講させるために必要な措置を講じなければならない。

4 指定通所介護相当サービス事業者は、適切な指定通所介護相当サービスの提供を確保する観点から、職場において行われる性的な言動又は優越的な関係を背景とした言動であって業務上必要かつ相当な範囲を超えたものにより指定通所介護相当サービス従業者の就業環境が害されることを防止するための方針の明確化等の必要な措置を講じなければならない。

(令3.4.1・一部改正)

(定員の遵守)

第61条 指定通所介護相当サービス事業者は、利用定員を超えて指定通所介護相当サービスの提供を行ってはならない。ただし、災害その他のやむを得ない事情がある場合は、この限りでない。

(非常災害対策)

第62条 指定通所介護相当サービス事業者は、非常災害に関する具体的な計画を策定し、非常災害時の関係機関への通報及び連携の体制並びに地域との連携の体制を整備し、それらを定期的に、従業者に周知するとともに、定期的に避難訓練、救出訓練その他必要な訓練を行わなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、前項に規定する訓練の実施に当たって、地域住民の参加が得られるよう連携に努めなければならない。

(令3.4.1・一部改正)

(衛生管理等)

第63条 指定通所介護相当サービス事業者は、利用者の使用する施設、食器その他の設備及び飲用に供する水について、衛生的な管理に努め、又は衛生上必要な措置を講ずるよう努めなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、当該指定通所介護相当サービス事業所において感染症が発生し、又はまん延しないように、次の各号に掲げる措置を講じなければならない。

(1) 当該指定通所介護相当サービス事業所における感染症の予防及びまん延の防止のための対策を検討する委員会(テレビ電話装置等を活用して行うことができるものとする。)をおおむね6月に1回以上開催するとともに、その結果について、指定通所介護相当サービス従業者に周知徹底を図ること。

(2) 当該指定通所介護相当サービス事業所における感染症の予防及びまん延の防止のための指針を整備すること。

(3) 当該指定通所介護相当サービス事業所において、指定通所介護相当サービス従業者に対し、感染症の予防及びまん延の防止のための研修及び訓練を定期的に実施すること。

(令3.4.1・一部改正)

(地域との連携等)

第63条の2 指定通所介護相当サービス事業者は、その事業の運営に当たっては、地域住民又はその自発的な活動等との連携及び協力を行う等の地域との交流に努めなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、その事業の運営に当たっては、提供した指定通所介護相当サービスに関する利用者からの苦情に関して、市等が派遣する者が相談及び援助を行う事業その他の市が実施する事業に協力するよう努めなければならない。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービス事業所の所在する建物と同一の建物に居住する利用者に対して指定通所介護相当サービスを提供する場合には、当該建物に居住する利用者以外の者に対しても指定通所介護相当サービスの提供を行うよう努めなければならない。

(令3.4.1・追加)

(事故発生時の対応)

第64条 指定通所介護相当サービス事業者は、利用者に対する指定通所介護相当サービスの提供により事故が発生した場合は、速やかに市、当該利用者の家族、利用者に係る介護予防支援事業者等に連絡を行うとともに、必要な措置を講じなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、前項の事故の状況及び事故に際して採った処置について記録しなければならない。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、利用者に対する指定通所介護相当サービスの提供により賠償すべき事故が発生した場合は、損害賠償を速やかに行わなければならない。

4 指定通所介護相当サービス事業者は、第56条第4項の指定通所介護相当サービス以外のサービスの提供により事故が発生した場合は、第1項及び第2項の規定に準じた必要な措置を講じなければならない。

(記録の整備)

第65条 指定通所介護相当サービス事業者は、従業者、設備、備品及び会計に関する記録を整備しておかなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、利用者に対する指定通所介護相当サービスの提供に関する次に掲げる記録を整備し、その完結の日から5年間保存しなければならない。

(1) 通所型サービス計画

(2) 次条において準用する第19条第2項に規定する提供した具体的なサービスの内容等の記録

(3) 次条において準用する第23条に規定する市への通知に係る記録

(4) 次条において準用する第35条第2項に規定する苦情の内容等の記録

(5) 前条第2項及び第4項に規定する事故の状況及び事故に際して採った処置についての記録

(準用)

第66条 第8条から第17条まで、第19条第21条第23条第24条第28条の2第31条から第33条まで、第34条第35条第37条の2及び第38条の規定は、指定通所介護相当サービスの事業について準用する。この場合において、第8条第1項第24条第28条の2第2項第31条第1項及び第37条の2中「訪問介護員等」とあるのは「指定通所介護相当サービス従業者」と読み替えるものとする。

(令3.4.1・一部改正)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準

(指定通所介護相当サービスの基本取扱方針)

第67条 指定通所介護相当サービスは、利用者の介護予防に資するよう目標を設定し、計画的に行われなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、自らその提供する指定通所介護相当サービスの質の評価を行うとともに、主治の医師又は歯科医師とも連携を図りつつ、常にその改善を図らなければならない。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービスの提供に当たり、単に利用者の運動器の機能の向上、栄養状態の改善、口腔機能の向上等の特定の心身機能に着目した改善等を目的とするものではなく、当該心身機能の改善等を通じて、利用者ができる限り要介護状態とならないで自立した日常生活を営むことができるよう支援することを目的とするものであることを常に意識してサービスの提供に当たらなければならない。

4 指定通所介護相当サービス事業者は、利用者がその有する能力を最大限活用することができるような方法によるサービスの提供に努めなければならない。

5 指定通所介護相当サービス事業者は、指定通所介護相当サービスの提供に当たり、利用者とのコミュニケーションを十分に図ることその他の様々な方法により、利用者が主体的に事業に参加するよう適切な働きかけに努めなければならない。

(指定通所介護相当サービスの具体的取扱方針)

第68条 指定通所介護相当サービス従業者が行う指定通所介護相当サービスの具体的な取扱いは、第53条に規定する基本方針及び前条に規定する基本取扱方針に基づき、次に掲げるところによるものとする。

(1) 指定通所介護相当サービスの提供に当たっては、主治の医師又は歯科医師からの情報の伝達やサービス担当者会議を通じる等の適切な方法により、利用者の心身の状況、その置かれている環境等利用者の日常生活全般の的確な状況を把握を行うものとする。

(2) 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、前号に規定する利用者の日常生活全般の状況及び希望を踏まえて、指定通所介護相当サービスの目標、当該目標を達成するための具体的なサービスの内容、サービスの提供を行う期間等を記載した通所型サービス計画を作成するものとする。この場合において、既に介護予防サービス計画等が作成されているときは、当該計画の内容に沿って作成しなければならない。

(3) 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、通所型サービス計画の作成に当たっては、その内容について利用者又はその家族に対して説明し、利用者の同意を得なければならない。

(4) 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、通所型サービス計画を作成した際には、当該通所型サービス計画を利用者に交付しなければならない。

(5) 指定通所介護相当サービスの提供に当たっては、通所型サービス計画に基づき、利用者が日常生活を営むのに必要な支援を行うとともに、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について、理解しやすいように説明を行うものとする。

(6) 指定通所介護相当サービスの提供に当たっては、介護技術の進歩に対応し、適切な介護技術をもってサービスの提供を行うものとする。

(7) 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、通所型サービス計画に基づく指定通所介護相当サービスの提供を開始した時から、少なくとも1月に1回は、当該通所型サービス計画に係る利用者の状態、利用者に対するサービスの提供状況等について、当該サービスの提供に係る介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告するとともに、当該通所型サービス計画に記載した指定通所介護相当サービスの提供を行う期間が終了する時までに、少なくとも1回は、当該通所型サービス計画の実施状況の把握(次号及び第9号において「モニタリング」という。)を行うものとする。

(8) 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、モニタリングの結果を記録し、当該記録を当該サービスの提供に係る介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告しなければならない。

(9) 指定通所介護相当サービス事業所の管理者は、モニタリングの結果を踏まえ、必要に応じて通所型サービス計画の変更を行うものとする。

(10) 第1号から第8号までの規定は、前号に規定する通所型サービス計画の変更について準用する。

(指定通所介護相当サービスの提供に当たっての留意点)

第69条 指定通所介護相当サービスの提供に当たっては、介護予防の効果を最大限に高める観点から、次に掲げる事項に留意しながら行わなければならない。

(1) 指定通所介護相当サービス事業者は、サービスの提供に当たり、介護予防支援等におけるアセスメントにおいて把握された課題、指定通所介護相当サービスの提供による当該課題に係る改善状況等を踏まえつつ、効率的かつ柔軟なサービスの提供に努めること。

(2) 指定通所介護相当サービス事業者は、運動器機能向上サービス、栄養改善サービス又は口腔機能向上サービスの提供に当たっては、介護予防の観点から有効性が確認されていること等の適切なものとすること。

(3) 指定通所介護相当サービス事業者は、サービスの提供に当たり、利用者が高齢者であることに十分に配慮し、利用者に危険を生じさせるような強い負荷を伴うサービスの提供は行わないようにするとともに、次条に規定する安全管理体制等の確保を図ること等を通じて、利用者の安全面に最大限配慮しなければならないこと。

(安全管理体制等の確保)

第70条 指定通所介護相当サービス事業者は、サービスの提供を行っているときに利用者に病状の急変等が生じた場合に備え、緊急マニュアル等を作成し、その事業所における指定通所介護相当サービス従業者に周知徹底を図るとともに、速やかな主治の医師への連絡を行えるよう、緊急時の連絡方法をあらかじめ定めておかなければならない。

2 指定通所介護相当サービス事業者は、サービスの提供に当たり、転倒等を防止するための環境整備に努めなければならない。

3 指定通所介護相当サービス事業者は、サービスの提供に当たり、事前に脈拍や血圧等を測定する等利用者の当日の体調を確認するとともに、利用者にとって過度な負担にならないサービス内容とするよう努めなければならない。

4 指定通所介護相当サービス事業者は、サービスの提供を行っているときにおいても、利用者の体調の変化に常に留意し、病状の急変等が生じた場合等には、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じなければならない。

第5章 生きがいデイサービス(通所型サービスA)

第1節 基本方針

(基本方針)

第71条 第1号事業として実施する指定生きがいデイサービス(通所型サービスA)(以下「指定生きがいデイサービス」という。)は、利用者の社会的孤立を防止し、生きがいづくり及び介護予防を図り、利用者の在宅での自立した生活の継続を可能にするとともに、要介護状態への進行の予防及び生活の質の向上を目指すものでなければならない。

第2節 人員に関する基準

(従業者の配置の基準)

第72条 指定生きがいデイサービスの事業を行う者(以下「指定生きがいデイサービス事業者」という。)が、指定生きがいデイサービスを行う事業所(以下「指定生きがいデイサービス事業所」という。)ごとに置くべき従業者(以下「指定生きがいデイサービス従業者」という。)の員数は、次のとおりとする。

(1) 看護職員 指定生きがいデイサービスの単位(指定生きがいデイサービスであってその提供が同時に1又は複数の利用者に対して一体的に行われるものをいう。以下同じ。)ごとに、専ら当該指定生きがいデイサービスの提供に当たる看護職員が1以上確保されるために必要と認められる数

(2) 介護職員 指定生きがいデイサービスの単位ごとに、当該指定生きがいデイサービスを提供している時間帯に介護職員(専ら当該指定生きがいデイサービスの提供に当たる者に限る。)が勤務している時間数の合計数を指定生きがいデイサービスを提供している時間数で除して得た数が、利用者の数が15人までの場合にあっては1以上、利用者の数が15人以上の場合にあっては1に必要と認められる数を加えた数

2 指定生きがいデイサービス事業所の利用定員(第75条において準用する第59条第4号に規定する利用定員をいう。第74条第1項において同じ。)が10人以下である場合にあっては、前項の規定にかかわらず、看護職員及び介護職員の員数を、指定生きがいデイサービスの単位ごとに、当該指定生きがいデイサービスを提供している時間帯に看護職員又は介護職員(いずれも専ら当該指定生きがいデイサービスの提供に当たる者に限る。)が勤務している時間数の合計数を提供単位時間数で除して得た数が1以上確保されるために必要と認められる数とすることができる。

3 指定生きがいデイサービス事業者は、指定生きがいデイサービスの単位ごとに、第1項第2号の介護職員を常時1人以上当該指定生きがいデイサービスに従事させなければならない。

4 指定生きがいデイサービス事業者が指定通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定生きがいデイサービスの事業と指定通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定居宅サービス等条例第88条第1項及び第2項に規定する人員に関する基準を満たすことをもって、前3項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

5 指定生きがいデイサービス事業者が指定地域密着型通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定生きがいデイサービスの事業と指定地域密着型通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定地域密着型サービス等基準条例第59条の3第1項から第7項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、第1項から第3項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

6 指定生きがいデイサービス事業者が指定通所介護相当サービス事業者の指定を併せて受け、かつ、指定生きがいデイサービスの事業と指定通所介護相当サービスの事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、第54条第1項から第6項までに規定する人員に関する基準を満たすことをもって、第1項から第3項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

(管理者)

第73条 指定生きがいデイサービス事業者は、指定生きがいデイサービス事業所ごとに専らその職務に従事する管理者を置かなければならない。ただし、指定生きがいデイサービス事業所の管理上支障がない場合は、当該指定生きがいデイサービス事業所の他の職務に従事し、又は同一敷地内にある他の事業所、施設等の職務に従事することができるものとする。

第3節 設備に関する基準

(設備及び備品等)

第74条 指定生きがいサービス事業所は、指定生きがいデイサービスの提供に必要な広さを確保するものとし、3平方メートルに利用定員を乗じて得た面積以上としなければならない。

2 指定生きがいサービス事業所には、消火設備その他非常災害に際して必要な設備並びに指定生きがいデイサービスの提供に必要な設備及び備品等を備えなければならない。

3 前項の設備は、専ら指定生きがいデイサービスの事業の用に供するものでなければならない。ただし、利用者に対する指定生きがいデイサービスの提供に支障がない場合は、この限りでない。

4 指定生きがいデイサービス事業者が指定通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定生きがいデイサービスの事業と指定通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定居宅サービス等条例第90条第1項から第4項までに規定する設備に関する基準を満たすことをもって、前3項に規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

5 指定生きがいデイサービス事業者が指定地域密着型通所介護事業者の指定を併せて受け、かつ、指定生きがいデイサービスの事業と指定地域密着型通所介護の事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、指定地域密着型サービス等基準条例第59条の5第1項から第3項までに規定する設備に関する基準を満たすことをもって、第1項から第3項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

6 指定生きがいデイサービス事業者が指定通所介護相当サービス事業者の指定を併せて受け、かつ、指定生きがいデイサービスの事業と指定通所介護相当サービスの事業とが同一の事業所において一体的に運営される場合については、第56条第1項から第3項までに規定する設備に関する基準を満たすことをもって、第1項から第3項までに規定する基準を満たしているものとみなすことができる。

第4節 運営に関する基準

(記録の整備)

第74条の2 指定生きがいデイサービス事業者は、従業者、設備、備品及び会計に関する記録を整備しておかなければなければならない。

2 指定生きがいデイサービス事業者は、利用者に対する指定生きがいデイサービスの提供に関する次に掲げる記録を整備し、その完結の日から5年間保存しなければならない。

(1) 通所型サービス計画

(2) 次条において準用する第19条第2項に規定する提供した具体的なサービスの内容等の記録

(3) 次条において準用する第23条に規定する市への通知に係る記録

(4) 次条において準用する第35条第2項に規定する苦情の内容等の記録

(5) 次条において準用する第37条第2項に規定する事故の状況及び事故に際して採った処置についての記録

(令3.4.1・追加)

(準用)

第75条 第8条から第17条まで、第19条第21条第23条第24条第28条の2第31条から第33条まで、第34条第35条第37条から第38条まで及び第57条から第63条の2までの規定は、指定生きがいデイサービスについて準用する。この場合において、第8条第1項第24条第28条の2第2項第31条第1項及び第37条の2中「訪問介護員等」とあるのは、「指定生きがいデイサービス従業者」と読み替えるものとする。

(令3.4.1・一部改正)

第5節 介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準

(指定生きがいデイサービスの基本取扱方針)

第76条 指定生きがいデイサービスは、利用者の介護予防に資するよう目標を設定し、計画的に行われなければならない。

2 指定生きがいデイサービス事業者は、自らその提供する指定生きがいデイサービスの質の評価を行うとともに、主治の医師又は歯科医師とも連携を図りつつ、常にその改善を図らなければならない。

3 指定生きがいデイサービス事業者は、指定生きがいデイサービスを提供するに当たり、利用者ができる限り要介護状態とならないで自立した日常生活を営むことができるよう支援することを目的とするものであることを常に意識してサービスの提供に当たらなければならない。

4 指定生きがいデイサービス事業者は、利用者がその有する能力を最大限活用することができるような方法によるサービスの提供に努めなければならない。

5 指定生きがいデイサービス事業者は、指定生きがいデイサービスの提供に当たり、利用者とのコミュニケーションを十分に図ることその他の様々な方法により、利用者が主体的に事業に参加するよう適切な働きかけに努めなければならない。

(指定生きがいデイサービスの具体的取扱方針)

第77条 指定生きがいデイサービス従業者が行う指定生きがいデイサービスの具体的な取扱いの方針は、第71条に規定する基本方針及び前条に規定する基本取扱方針に基づき、次に掲げるところによるものとする。

(1) 指定生きがいデイサービスの提供に当たっては、主治の医師又は歯科医師からの情報の伝達、サービス担当者会議を通じる等の適切な方法により、利用者の心身の状況、その置かれている環境等日常生活全般の状況の的確な把握を行うものとする。

(2) 指定生きがいデイサービス事業所の管理者は、前号に規定する利用者の日常生活全般の状況及び利用者の希望を踏まえて、指定生きがいデイサービスの目標、当該目標を達成するための指定生きがいデイサービスの具体的な内容、サービスの提供を行う期間等を記載した通所型サービス計画(以下この条において「通所型サービス計画」という。)を作成するものとする。この場合において、既に介護予防サービス計画等が作成されているときは、当該計画の内容に沿って作成しなければならない。

(3) 指定生きがいデイサービス事業所の管理者は、通所型サービス計画の作成に当たっては、その内容について利用者又はその家族に対して説明し、利用者の同意を得なければならない。

(4) 指定生きがいデイサービス事業所の管理者は、通所型サービス計画を作成した際には、当該通所型サービス計画を利用者に交付しなければならない。

(5) 指定生きがいデイサービスの提供に当たっては、通所型サービス計画に基づき、利用者が日常生活を営むのに必要な支援を行うとともに、利用者又はその家族に対し、指定生きがいデイサービスの提供方法等について理解しやすいように説明を行うものとする。

(6) 指定生きがいデイサービスの提供に当たっては、介護技術の進歩に対応し、適切な介護技術をもって指定生きがいデイサービスの提供を行うものとする。

(7) 指定生きがいデイサービス事業所の管理者は、通所型サービス計画に基づく指定生きがいデイサービスの提供を開始した時から、少なくとも3月に1回は、当該通所型サービス計画に係る利用者の状態、利用者に対するサービスの提供状況等について、介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告するとともに、当該通所型サービス計画に記載した指定生きがいデイサービスの提供を行う期間が終了する時までに、少なくとも1回は、当該通所型サービス計画の実施状況の把握(次号及び第9号において「モニタリング」という。)を行うものとする。

(8) 指定生きがいデイサービス事業所の管理者は、モニタリングの結果を記録し、当該記録を当該指定生きがいデイサービスの提供に係る介護予防サービス計画等を作成した介護予防支援事業者等に報告しなければならない。

(9) 指定生きがいデイサービス事業所の管理者は、モニタリングの結果を踏まえ、必要に応じて通所型サービス計画の変更を行うものとする。

(10) 第1号から第8号までの規定は、前号に規定する通所型サービス計画の変更について準用する。

(指定生きがいデイサービスの提供に当たっての留意点)

第78条 第69条の規定は、指定生きがいデイサービスについて準用する。

(安全管理体制等の確保)

第79条 指定生きがいデイサービス事業者は、サービスの提供を行っているときに利用者に病状の急変等が生じた場合に備え、緊急マニュアル等を作成し、その事業所における指定生きがいデイサービス従業者に周知徹底を図るとともに、速やかな主治の医師への連絡を行えるよう、緊急時の連絡方法をあらかじめ定めておかなければならない。

2 指定生きがいデイサービス事業者は、指定生きがいデイサービスの提供に当たり、転倒等を防止するための環境整備に努めなければならない。

3 指定生きがいデイサービス事業者は、サービスの提供に当たり、事前に脈拍や血圧等を測定する等利用者の当日の体調を確認するとともに、利用者に過度な負担とならないサービス内容とするよう努めなければならない。

4 指定生きがいデイサービス事業者は、指定生きがいデイサービスの提供を行っているときにおいても、利用者の体調の変化に常に留意し、病状の急変等が生じた場合には、速やかに主治の医師への連絡を行う等の必要な措置を講じなければならない。

第6章 雑則

(令3.4.1・追加)

(電磁的記録等)

第80条 指定事業者又は第2条第1項第4号から第7号までに掲げるサービスの提供に当たる者は、作成、保存その他これらに類するもののうち、この要綱の規定において書面(書面、書類、文書、謄本、抄本、正本、副本、複本その他文字、図形等人の知覚によって認識することができる情報が記載された紙その他の有体物をいう。以下この条において同じ。)で行うことが規定されている又は想定されるもの(第11条(第49条第66条及び第75条において準用する場合を含む。)及び次項に規定するものを除く。)については、書面に代えて、当該書面に係る電磁的記録(電子的方式、磁気的方式その他人の知覚によっては認識することができない方式で作られる記録であって、電子計算機による情報処理の用に供されるものをいう。)により行うことができる。

2 指定事業者又は第2条第1項第4号から第7号までに掲げるサービスの提供に当たる者は、交付、説明、同意、承諾、締結その他これらに類するもの(以下「交付等」という。)のうち、この要綱の規定において書面で行うことが規定されている又は想定されるものについては、当該交付等の相手方の承諾を得て、書面に代えて、電磁的方法(電子的方法、磁気的方法その他人の知覚によって認識することができない方法をいう。)によることができる。

(令3.4.1・追加)

この要綱は、平成29年4月1日から施行する。

(令和3年4月1日)

(施行期日)

1 この要綱は、令和3年4月1日から施行する。

(虐待の防止に係る経過措置)

2 この要綱の施行の日から令和6年3月31日までの間、この要綱による改正後の伊勢市指定介護予防・生活支援サービス事業(第1号事業)の人員、設備及び運営並びに介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準を定める要綱(以下「新要綱」という。)第3条第4項及び第37条の2(新要綱第49条、第66条及び第75条において準用する場合を含む。)の規定の適用については、これらの規定中「講じなければ」とあるのは「講じるように努めなければ」とし、新要綱第26条(新要綱第49条において準用する場合を含む。)及び第59条(新要綱第75条において準用する場合を含む。)の規定の適用については、これらの規定中「、次に」とあるのは「、虐待の防止のための措置に関する事項に関する規程を定めておくよう努めるとともに、次に」と、「重要事項」とあるのは「重要事項(虐待の防止のための措置に関する事項を除く。)」とする。

(業務継続計画の策定等に係る経過措置)

3 この要綱の施行の日から令和6年3月31日までの間、新要綱第28条の2(新要綱第49条、第66条及び第75条において準用する場合を含む。)の規定の適用については、新要綱第28条の2中「講じなければ」とあるのは「講じるように努めなければ」と、「実施しなければ」とあるのは「実施するよう努めなければ」と、「行うものとする」とあるのは「行うよう努めるものとする」とする。

(感染症の予防及びまん延の防止ための措置に係る経過措置)

4 この要綱の施行の日から令和6年3月31日までの間、新要綱第30条第3項(新要綱第49条において準用する場合を含む。)及び第63条第2項(新要綱第75条において準用する場合を含む。)の規定の適用については、これらの規定中「講じなければ」とあるのは、「講じるように努めなければ」とする。

(認知症に係る基礎的な研修の受講に関する経過措置)

5 この要綱の施行の日から令和6年3月31日までの間、新要綱第60条第3項(新要綱第75条において準用する場合を含む。)の規定の適用については、同項中「講じなければ」とあるのは、「講じるように努めなければ」とする。

伊勢市指定介護予防・生活支援サービス事業(第1号事業)の人員、設備及び運営並びに介護予防…

平成29年4月1日 種別なし

(令和3年4月1日施行)

体系情報
要綱集/ 健康福祉部/ 福祉監査室
沿革情報
平成29年4月1日 種別なし
令和3年4月1日 種別なし